ดร. คาเรน เกลเซอร์ เปเรส ผู้เขียนนำงานวิจัยและรองศาสตราจารย์แห่งมหาวิทยาลัยแอดิเลดในออสเตรเลียอธิบายว่ามีเหตุผลว่าทำไมจึงเห็นแนวโน้มเช่นนี้ เธอกล่าวว่าเด็กส่วนใหญ่ที่กินนมแม่เกินสองปีมักจะกินนมตามต้องการในตอนกลางคืน การให้อาหารตอนกลางคืนหมายความว่าเด็กจะไม่ได้รับการทำความสะอาดฟันหลังจากให้อาหารตามต้องการ นี่อาจหมายถึงการชะงักงันของนมในปากและอาจนำไปสู่ ฟันน้ำนม ผุได้ ผู้เชี่ยวชาญในสาขานี้กล่าวว่าการให้นมลูกตั้งแต่อายุ 2 ปีขึ้นไปไม่ใช่ตัวการ ผู้ร่วมให้ข้อมูลยังบริโภคขนมและลูกอมมากเกินไป การศึกษายังได้สำรวจความเชื่อมโยงทางเศรษฐกิจและสังคมที่อาจนำไปสู่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคฟันผุ ตัวอย่างเช่น ความเสี่ยงต่อโรคฟันผุและฟันผุรุนแรงสูงขึ้นในกลุ่มเด็กที่มาจากครอบครัวที่มีรายได้น้อยหรือเด็กที่มีแม่ที่เรียนน้อย