ไข้หวัดใหญ่หรือไข้หวัดใหญ่คือการติดเชื้อตามฤดูกาลที่เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในฤดูหนาวในซีกโลกเหนือ และมีอาการแสดงอย่างรวดเร็ว เช่น มีไข้ หนาวสั่น ปวดเมื่อย ปวด ไอ น้ำมูกไหล/คัดจมูก ไข้หวัดใหญ่มีความรุนแรงมากกว่าและอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพในกลุ่มเสี่ยงได้ สล็อต

กลุ่มเสี่ยง

ในสหราชอาณาจักร กลุ่มเสี่ยงบางกลุ่มมีสิทธิ์ได้รับการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ฟรี ซึ่งรวมถึงผู้ที่มีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อจากไวรัสไข้หวัดใหญ่ รวมถึงผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนทุติยภูมิอันเป็นผลมาจากการติดเชื้อ กลุ่มเสี่ยงได้แก่:

เด็กอายุ 2 ถึง 10 ปี (วัคซีนจมูก)

ผู้สูงอายุที่มีอายุตั้งแต่ 65 ปีขึ้นไป

เจ้าหน้าที่ดูแลที่อยู่อาศัยและผู้ดูแลที่สัมผัสใกล้ชิดกับผู้ถูกบุกรุก

สตรีมีครรภ์ – การฉีดวัคซีนยังช่วยปกป้องเด็กที่มีอายุได้ถึง 6 เดือน

โดยปกติแล้ว ผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงซึ่งมีอายุระหว่าง 10-65 ปีจะไม่มีสิทธิ์รับการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ฟรี อย่างไรก็ตาม กลุ่มเสี่ยงเฉพาะที่มีอาการป่วยเรื้อรังก็มีสิทธิ์เช่นกัน:

โรคหอบหืดและโรคทางเดินหายใจอื่น ๆ (เช่น COPD)

ระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง (ภูมิคุ้มกันบกพร่อง) รวมถึงการติดเชื้อเอชไอวีหรือผู้ที่ได้รับเคมีบำบัด

โรคหัวใจและหลอดเลือด (เช่น CHD, IHD) โรคไต (เช่น โรคไต) และโรคตับ (เช่น โรคตับแข็ง)

โรคเมตาบอลิซึม (เช่น เบาหวาน – ทุกประเภท)

โรคทางระบบประสาท (เช่น โรคหลอดเลือดสมองหรือ MS)

เป็นโรคอ้วนทางคลินิกหรือมีค่าดัชนีมวลกายตั้งแต่ 40 ขึ้นไป

ไวรัสไข้หวัดใหญ่

ไข้หวัดเกิดจากเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ ไวรัสไข้หวัดใหญ่มี 3 ประเภทหลักที่ส่งผลกระทบต่อมนุษย์ ได้แก่ ไข้หวัดใหญ่ A ไข้หวัดใหญ่ B และไข้หวัดใหญ่ C ซึ่งไข้หวัดใหญ่ A และ B เป็นสาเหตุของการแพร่ระบาดของไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล ในแต่ละปี การเปลี่ยนแปลงของไวรัสไข้หวัดใหญ่จะแตกต่างกันเล็กน้อยเนื่องจากการกลายพันธุ์เล็กน้อย (การเคลื่อนตัวของแอนติเจนที่ไม่รุนแรง) ทำให้เกิดไวรัสสายพันธุ์ใหม่ตามฤดูกาล

ไวรัสไข้หวัดใหญ่ A เป็นโรคติดต่อจากสัตว์สู่คนและแพร่เชื้อไปยังนกและสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมอื่น ๆ รวมทั้งมนุษย์ เช่น ไข้หวัดนกหรือไข้หวัดหมู การแพร่ระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่ทั่วโลกหรือที่เรียกว่าการระบาดใหญ่สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อไวรัสไข้หวัดใหญ่ A กระโดดข้ามกำแพงสายพันธุ์จากนกสู่คนหรือในบางกรณีจากนกสู่คนผ่านทางหมู

เมื่อไวรัสข้ามกำแพงสายพันธุ์และแพร่เชื้อสู่มนุษย์ สิ่งนี้อาจส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลันกับไวรัสที่เรียกว่าการเปลี่ยนแปลงของแอนติเจน ส่งผลให้เกิดการก่อตัวของไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ที่ระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ไม่รู้จัก บางครั้งการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สามารถสร้างสายพันธุ์ที่ทำให้เกิดโรคได้มากกว่าและมีอัตราการเสียชีวิตสูงกว่าไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล สายพันธุ์ใหม่เหล่านี้สามารถทำให้เกิดการระบาดใหญ่ที่สามารถแพร่กระจายไปทั่วโลกซึ่งส่งผลให้เกิดการแพร่ระบาดของไข้หวัดใหญ่

วัคซีนไข้หวัดใหญ่

วัคซีนไข้หวัดใหญ่ผลิตขึ้นทุกปีสำหรับแต่ละฤดูกาลของไข้หวัดใหญ่ใหม่ เนื่องจากสายพันธุ์ของไวรัสที่หมุนเวียนแตกต่างกันไปในแต่ละปี นี่เป็นเพราะการกลายพันธุ์ที่ละเอียดอ่อน (การเลื่อนลอยของแอนติเจนอย่างอ่อน) ภายในไวรัสไข้หวัดใหญ่ที่เกิดขึ้นบ่อยกว่าในไวรัสประเภท A ดังนั้น ในแต่ละฤดูกาลของไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่จะถูกทำเครื่องหมายด้วยการมีอยู่ของไวรัสสายพันธุ์ใหม่ที่มีการหมุนเวียนเปลี่ยนแปลงก่อนหน้านี้ (โดยทั่วไปคือไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A และ B) เนื่องจากเราไม่สามารถคาดเดาได้ว่าจะมีไวรัสสายพันธุ์ใดในฤดูไข้หวัดใหญ่ครั้งต่อไปในซีกโลกเหนือ วัคซีนจึงทำได้โดยใช้ข้อมูลที่รวบรวมจากสายพันธุ์ที่แพร่ระบาดในช่วงฤดูไข้หวัดใหญ่ครั้งก่อนทั้งในซีกโลกเหนือและซีกโลกใต้

เด็กอายุ 6 เดือนถึง 2 ปีมักจะได้รับวัคซีนควอดไรวาเลนต์ชนิดเชื้อตายที่เลี้ยงด้วยไข่ (QIVe) ซึ่งมีสายพันธุ์ไข้หวัดใหญ่ 4 ชนิด (ของฤดูกาลไข้หวัดใหญ่ก่อนหน้า) เด็กอายุ 2-17 ปีจะได้รับวัคซีนเชื้อเป็น 4 ชนิด (LAIV)

ผู้ใหญ่อายุ 18-64 ปีจะได้รับวัคซีน 4 เข็มที่ปลูกด้วยไข่ (QIVe) หรือวัคซีนที่ใช้เซลล์หากแพ้ไข่ (QIVc) เพื่อป้องกันไข้หวัดใหญ่ 4 สายพันธุ์อีกครั้ง ผู้ใหญ่ที่มีอายุตั้งแต่ 65 ปีขึ้นไปมักได้รับวัคซีนเสริมไตรวาเลนต์ (aTIV) เพื่อป้องกันไข้หวัดใหญ่ 3 สายพันธุ์ แต่วัคซีนเสริมจะทำให้วัคซีนมีประสิทธิภาพมากขึ้น

วัคซีนไข้หวัดใหญ่ประกอบด้วยอนุภาคไวรัสไข้หวัดใหญ่ที่ตายแล้วหรือมีชีวิตจำนวนเล็กน้อย ร่องรอยของโอวัลบูมินเล็กน้อย (เนื่องจากวัคซีนมักผลิตในไข่ไก่) เกลือโซเดียมและโพแทสเซียมจำนวนเล็กน้อยเพื่อควบคุมความเป็นกรด โพลิซอร์เบต (สารอิมัลซิไฟเออร์) และ วัคซีนบางชนิดอาจมีน้ำมันสควาลีน (น้ำมันที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติซึ่งทำหน้าที่เป็นตัวเสริมเพื่อเสริมสร้างการตอบสนองของภูมิคุ้มกันต่อวัคซีน)

เนื่องจากวัคซีนไข้หวัดใหญ่ประกอบด้วยอนุภาคของไวรัสไข้หวัดใหญ่ที่ไม่ได้ใช้งาน ตัววัคซีนเองจะไม่ทำให้เกิดการติดเชื้อ แต่ช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเริ่มผลิตแอนติบอดีต่อมันเพื่อพร้อมต่อสู้กับการติดเชื้อในอนาคต วัคซีนเหล่านี้มักประกอบด้วยไวรัส A(H1N1), A(H3N2) หนึ่งตัว และไวรัส B 1 หรือ 2 ตัว

วัคซีนไข้หวัดใหญ่ในสหราชอาณาจักรมักจะให้ในช่วงก่อนถึงฤดูหนาว (ในฤดูใบไม้ร่วงระหว่างเดือนตุลาคมถึงพฤศจิกายน) ของทุกปี เนื่องจากโดยทั่วไปแล้วฤดูไข้หวัดใหญ่คือเดือนตุลาคม (สัปดาห์ที่ 40) – เมษายน แต่สามารถเริ่มได้เร็วหรือช้า ขึ้นอยู่กับความเครียด โดยปกติแล้ว อาจใช้เวลาถึง 2 สัปดาห์หลังการฉีดวัคซีนเพื่อให้วัคซีนป้องกันคุณจากไวรัสไข้หวัดใหญ่

สำหรับการระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่ทั่วโลกที่ร้ายแรงกว่า (เช่น การระบาดใหญ่ของ H1N1 ในปี 2009) วัคซีนไข้หวัดใหญ่อาจไม่ได้ผลเลย เนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงของแอนติเจนอย่างมาก ก่อตัวเป็นสายพันธุ์ใหม่ของไวรัสไข้หวัดใหญ่ซึ่งจะต้านทานต่อกลยุทธ์ทั้งหมดในปัจจุบัน

นี่คือสาเหตุที่จำนวนผู้เสียชีวิตจากโรคระบาดดังกล่าวสูงกว่ามาก และเหตุใดไวรัสจึงสามารถแพร่กระจายได้รวดเร็วยิ่งขึ้น เนื่องจากประชากรมนุษย์ขาดภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากสายพันธุ์ไวรัสเหล่านี้ยังคงแพร่กระจายในประชากรมนุษย์ในปีต่อๆ ไป พวกเขาจึงมีแนวโน้มที่จะมีการเปลี่ยนแปลงของแอนติเจนเล็กน้อย เช่น สายพันธุ์ที่ติดเชื้อและรอดชีวิตมีภูมิคุ้มกันโดยกำเนิดต่อพวกมัน และสายพันธุ์อื่นๆ จะสามารถให้วัคซีนโดยใช้ชิ้นส่วนของ ไวรัสเหล่านี้

ประสิทธิภาพ ความปลอดภัย และผลข้างเคียง

ประสิทธิภาพโดยรวมของวัคซีนไข้หวัดใหญ่จะแตกต่างกันไปในแต่ละปี นอกจากนี้ ดูเหมือนว่าวัคซีนไข้หวัดใหญ่จะมีประสิทธิภาพในเด็กอายุ 2-17 ปีมากกว่าในทุกช่วงอายุ ยังไม่ชัดเจนว่าเหตุใดวัคซีนไข้หวัดใหญ่จึงมีประสิทธิภาพน้อยกว่าในผู้สูงอายุ แม้ว่าอายุของระบบภูมิคุ้มกันอาจมีบทบาท อย่างไรก็ตาม, มันยังคงมีประสิทธิภาพในผู้สูงอายุ ตัวอย่างเช่น ในสหราชอาณาจักรในปี 2016-17 ประสิทธิภาพของ flu jab ในเด็กอายุ 2-17 ปีอยู่ที่ 66% แต่มีเพียง 40% ในทุกช่วงอายุ ในปี 2561-2562 ประสิทธิผลอยู่ที่ 49% ในเด็กอายุ 2-17 ปี และ 44% ในทุกช่วงอายุ เนื่องจากการเริ่มใช้วัคซีนเสริมเป็นเวลานานกว่า 65 ปี และทำให้ช่องว่างประสิทธิผลระหว่างช่วงอายุแคบลง

วัคซีนไข้หวัดใหญ่ชนิดหยุดใช้ถือว่าปลอดภัย บางรายอาจเกิดผลข้างเคียงเฉียบพลัน ได้แก่ ปวด บวมหรือช้ำบริเวณที่ฉีด มีไข้เฉียบพลัน ปวดศีรษะ เหงื่อออก ปวดข้อ หนาวสั่นและอ่อนล้า คนส่วนใหญ่จะไม่เกิดผลข้างเคียงใดๆ อย่างไรก็ตาม จำนวนผลข้างเคียงที่รายงานสูงสุดมักรายงานในผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปที่ได้รับวัคซีนเสริมไตรวาเลนต์